里帰り出産等で、県外（日本国内にかぎる）の医療機関や助産所を受診した場合、または県内の助産所を受診した場合、妊産婦健診に係る費用及び新生児聴覚検査の費用を助成いたします。

対象者

妊産婦健診受診日、新生児聴覚検査受検日に柴田町に住民票のある方

申請時必要書類

(1)　柴田町妊産婦健康診査助成金交付申請書

様式　柴田町妊産婦健康診査助成金交付申請書[Word]/柴田町妊産婦健康診査助成金交付申請書[PDF]

記入例　【記入例】柴田町妊産婦健康診査助成金交付申請書[PDF]

(2)　柴田町妊産婦健康診査助成金請求書

様式　柴田町妊産婦健康診査助成金請求書[Word]/柴田町妊産婦健康診査助成金請求書[PDF]

記入例　【記入例】柴田町妊産婦健康診査助成金請求書[PDF]

(3)　柴田町新生児聴覚検査費助成金交付申請書兼請求書

様式　柴田町新生児聴覚検査費助成金交付申請書兼請求書[Word]/柴田町新生児聴覚検査費助成金交付申請書兼請求書[PDF]

記入例　【記入例】柴田町新生児聴覚検査費助成金交付申請書兼請求書[PDF]

(4)　未使用の妊産婦健康診査受診票（助成券）

(5)　未使用の新生児聴覚検査受診票（助成券）

(6)　医療機関が発行する領収書

(7)　母子健康手帳

(8)　本人確認書類

(9)　本人名義の口座が確認できる物（妊産婦健康診査は妊産婦本人の口座に限ります）

(10)　印鑑

申請当日の手続き

(1)　申請時必要書類の確認

(2)　申請書や請求書の記入・確認

※30分程かかります

申請期限

出産日から1年以内（生まれたお子さんの1歳のお誕生日前日まで）

申請場所・時間　

健康推進課　8:30～17:00（平日）